La réponse courte : ce que fait réellement une greffe de cheveux
Une greffe de cheveux ne crée pas de nouveaux cheveux et ne fait pas repousser des cheveux définitivement perdus. Elle déplace des follicules pileux vivants d'une zone où ils existent (la zone donneuse) vers une zone où ils manquent ou se sont raréfiés (la zone receveuse). Les cliniques décrivent ces follicules donneurs comme résistants à l'hormone (DHT) responsable de la calvitie androgénétique ; c'est pourquoi on s'attend à ce qu'ils continuent à produire des cheveux à leur nouvel emplacement.
Ce qui arrive au follicule pendant et après la greffe
En FUE, chaque unité folliculaire – un petit groupe naturel de généralement un à quatre cheveux – est prélevée dans la zone donneuse à l'aide d'un petit poinçon circulaire. Elle est conservée dans une solution pendant la préparation de la zone receveuse, puis placée dans un petit canal selon un angle, une profondeur et une direction choisis. Les cliniques décrivent souvent la chute des cheveux greffés au cours des premières semaines, alors que le follicule reste sous la peau, puis le début de la repousse après quelques mois. Demandez à votre clinique selon quel calendrier elle prévoit les contrôles.
Ce qui arrive à la zone donneuse
Chaque prélèvement laisse une petite plaie ronde qui cicatrise avec le temps ; les cliniques décrivent généralement ces marques comme peu visibles une fois les cheveux environnants repoussés, mais cela varie et une coupe très courte peut les rendre visibles. Le follicule est retiré définitivement de la zone donneuse et n'y repousse pas. C'est pourquoi le capital donneur est limité.
Les follicules qui s'affinent peuvent-ils récupérer sans chirurgie ?
Dans l'alopécie androgénétique, les follicules ne disparaissent généralement pas d'un coup ; ils rétrécissent progressivement (miniaturisation). Des médicaments comme le finastéride et le minoxidil sont utilisés pour ralentir ce processus, et certaines personnes constatent une légère repousse, mais ils ont des effets indésirables et ne conviennent pas à tout le monde. Savoir si un traitement médical, une greffe ou ni l'un ni l'autre a du sens dans votre cas relève d'un médecin qui vous examine.
La phase de chute
Beaucoup de patients s'inquiètent lorsque les cheveux greffés tombent au cours des premières semaines. Les cliniques décrivent cette chute comme normale : la tige du cheveu tombe, le follicule reste. Si vous n'êtes pas sûr que ce que vous observez est normal, contactez votre clinique.
Ce qui influence la quantité de cheveux visible ensuite
- Le nombre de greffons qui prennent : cela dépend notamment du soin apporté à leur manipulation et du temps passé hors du corps. Demandez à la clinique comment elle manipule et conserve les greffons.
- Le nombre de greffons : plus de greffons peut signifier plus de cheveux, mais votre capital donneur fixe la limite.
- La nature de vos cheveux : les cliniques décrivent généralement les cheveux épais ou bouclés comme couvrant davantage par greffon que les cheveux fins et raides.
Ces facteurs expliquent en partie pourquoi deux personnes ayant reçu le même nombre de greffons peuvent obtenir des résultats d'aspect différent. Demandez à votre médecin ce qu'il attend dans votre cas et ce qu'il ne peut pas promettre.

